Сонные артерии – под контроль!
Фото: "Заря. Чернский район"
Татьяна Вяткина, специалист организационно-методического кабинета Чернской поликлиники:
Сонные артерии – это крупные сосуды шеи, питающие головной мозг. При атеросклеротическом поражении в стенке сосуда откладываются продукты обмена липидов, происходит избыточное деление определенных клеток. В результате формируется атеросклеротическая бляшка, которая может сужать просвет сосуда (приводить к стенозу, т.е. сужению) или разрываться с формированием тромба. Значимыми считаются такие бляшки, которые закрывают просвет артерии более чем на 50%. Как итог – кровоток в артерии резко снижается или даже вовсе прекращается, а клетки определенных участков мозга без кровоснабжения повреждаются и гибнут.
Что делать, если нашли бляшку? Тактика лечения будет зависеть от степени сужения просвета. Если у пациента с ишемическим инсультом или транзисторной ишемической атакой в анамнезе специалист найдет симптомную бляшку более 50%, то такому пациенту для профилактики повторного инсульта будет рекомендовано хирургическое лечение – эндартерэктомия или стентирование. Для лечения бессимптомных бляшек операция проводится при сужении более 60 % просвета артерии.
Кроме того, даже маленькая бляшка увеличивает риск сердечно-сосудистых событий в будущем, поэтому меры нужно принимать еще до развития серьезных последствий:
Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема лекарственных препаратов. Прежде всего, речь идет о статинах – препаратах, влияющих как на скорость роста бляшки, так и на ее стабильность. Кроме того, пациентам с перенесенным ишемическим инсультом или стенозом сонной артерии более 50% назначаются антиагреганы (чаще всего, ацетилсалициловая кислота), снижающие риск повторного ИИ и серьезных сосудистых осложнений.
Контролируйте уровень артериального давления: каждое повышение АД на 10 мм рт.ст. связано с повышением риска инсульта на 30-45%, а снижение АД на каждые 10 мм рт.ст. при гипертонии снижает риск инсульта на 33%.
Возьмите под контроль сахарный диабет, так как это заболевание независимо увеличивает риск ишемического инсульта в 1,8 - 6 раз.
Откажитесь от употребления алкоголя и курения.
Соблюдайте диету, содержащую овощи, свежие фрукты, молочные продукты с низким содержанием жиров, цельнозерновые продукты, рыбу и ненасыщенные жирные кислоты, при этом старайтесь ограничить в рационе мясо и насыщенные жирные кислоты.
Добавьте в свой образ жизни физическую активность, включая умеренные динамические аэробные упражнения (например, ходьбу, бег, езду на велосипеде или плавание) в течение не менее 30 минут в день не менее 5-7 дней в неделю. Здоровым людям также рекомендуется постепенно увеличивать интенсивность и продолжительность аэробных упражнений до 300 минут в неделю средней интенсивности или до 150 минут высокой интенсивности, или равно по степени нагрузки их комбинации.