Главное
В Туле появится веломаршрут «Лев Толстой»
Дмитрий Миляев: «Спорт должен стать корпоративной нормой»
Андрей Дубровский познакомил участника проекта «Герой 71» с работой регионального парламента
Мы в соцсетях:
  • Новости
  • Статьи
  • Фоторепортажи
  • Победа-80
  • Рубрики
    • Происшествия
    • Власть
    • Общество
    • Образование
    • Спорт
    • Культура
    • На заметку
    • Новости компаний
    • СвоихНеБросаем
  • Контакты
Logo
Logo
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Мигрень с аурой и её проявления

Мигрень с аурой и её проявления

  • 23.07.2023 11:05
Мигрень с аурой и её проявления
фото: ИА "Регион 71"

Почему ее все так боятся? В основном потому, что боятся, что случится инсульт, или опасаются перепутать ее с каким-то опасным заболеванием, расслабиться и не распознать вовремя признаки опасности. Давайте обсудим, как выглядит аура и как ее отличить от чего-то другого (сосудистого, конечно).

Мигренозная аура — это эпилептический феномен (не болезнь - эпилепсия, а именно электрическая волна). Она идет от затылка вперед и поэтому не может вызывать абы какие симптомы, а чаще всего зрительные (потому что затылочные отделы мозга — это зрительная кора). Плюс, в отличие от инсульта, это не одномоментные симптомы - при инсульте в каком участке мозга перекрылся кровоток, оттуда и симптомы. Здесь волна движется, идет вперед, поэтому и симптомы по определению динамичны и могут даже сменять один другой.

Итак, что характерно для мигренозной ауры:

1) как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут (то есть он не одномоментно появляется, а постепенно)

2) два или более симптома ауры возникают последовательно (помните, волна движется - симптомы динамичны)

3) каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут (это не секунды!)

4) как минимум один из симптомов ауры является односторонним (например, онемение)

5) как минимум один из симптомов ауры является позитивным (то есть что-то мерцает, а только потом может выпасть поле зрения)

6) в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.

Аура обычно предшествует головной боли, но может возникать после начала фазы головной боли или продолжаться во время головной боли. И от того, есть ли перерыв между окончанием ауры и началом головной боли, может зависеть время приема анальгетиков и триптанов.

Зрительная аура является наиболее распространенным видом ауры, отмечается у более, чем 90% пациентов. Аура часто проявляется в виде фортификационного спектра: зигзагообразная фигура вблизи точки фиксации, которая может постепенно распространяться в поле зрения вправо или влево и принимать выпуклую снаружи форму с угловатым искрящимся краем, оставляя после себя различной степени выпадение поля зрения (скотому).

И помните, что симптомы ауры должны быть односторонними? Зрительные нарушения всегда видны в двух глазах сразу, но на самом деле они происходят в симметричных полях зрениях (гомонимная гемианопсия) - то есть источник их в мозге находится с одной стороны. При классической ауре скотома не может быть только в одном глазу. И еще - поскольку аура происходит в головном мозге, а не в самих глазах (это не проблема сетчатки глаза) - то при закрывании глаз вы ее увидите все равно!

Следующими по частоте являются сенсорные нарушения в виде ощущения покалывания, медленно распространяющиеся от места появления и захватывающие более или менее обширную зону на одной половине тела, лица и/или языка. Вслед за покалыванием может возникнуть онемение, но оно же может быть и единственным симптомом.

Речевые нарушения, обычно афатические, встречаются реже. Обычно это сенсорная афазия, то есть пациент может говорить, но отвечает невпопад и не может сформулировать свои мысли. Плюс пациенты с симптомами в конечностях и/или речевыми или языковыми нарушениями почти всегда имеют симптомы зрительной ауры, по крайней мере в части случаев.

Мигренозная аура иногда сочетается с головной болью, которая не отвечает критериям мигрени без ауры, но эта головная боль все равно считается мигренозной из-за ее связи с аурой. В других случаях мигренозная аура может возникать без головной боли.

Существуют еще экзотическо редкие виды ауры, которые вы, скорее всего увидите, только если работаете в стационаре. Например, стволовая аура. Ее больше не называют базиллярной, так как она не имеет никакого отношения к базиллярной артерии. Ведь это электрический феномен. При стволовой ауре, помимо классических симптомов, описанных выше, может также наблюдаться не менее двух полностью обратимых симптомов:

дизартрия (пациент говорит смазанно и нечетко)

системное головокружение (вертиго)

шум в ушах

гипоакузия (снижение слуха)

диплопия (двоение в глазах)

атаксия (нарушение баланса и походки)

и даже снижение уровня сознания.

Звучит страшно, но тщательный диагноз поможет отличить от инсульта и транзиторной ишемической атаки.

Экзотически редко также встречается мигрень с гемиплегической аурой. Большинство ее форм наследственны и идут в семье. Аура представлена парезом (слабостью) в руке и ноге с одной стороны, которая может длиться менее 72 часов, но иногда и дольше. Но важно, что пациенты слабостью часто называют онемение во время классической ауры! Парез еще нужно доказать.

А у детей изредка бывает синдром Алисы в стране чудес. Это ощущается как изменение восприятия формы и размера предметов и частей тела. Официально он не входит в описанные формы ауры.

Итак, при мигренозной ауре симптомы односторонние, появляются не внезапно, а постепенно нарастают, ощущаются в двух глазах сразу (но могут описываться как односторонние, так как нарушение зрения в медиальном поле зрения компенсируется за счет соседнего глаза, и пациент может описать, что не видит вбок только в одну сторону), а также длятся каждый! от 5 до 60 минут.

И это не страшно!

Мигрень сейчас лечится! Если более 4-х приступов в месяц, то надо обязательно обратиться к врачу!

Читайте также

Рекомендации по физической активности от тульского специалиста

  • 16 июня 2025 17:22

Неделя с 16 по 22 июня объявлена Минздравом РФ неделей информирования о важности физической активности. В преддверии данной недели мы пообщались с главным внештатным специалистом по медицинской профилактике департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Владимиром Владимировичем Кулагиным.

Читать далее

Жители Чернского района проходят диспансеризацию

  • 14 июня 2025 12:11

В Чернском районе продолжается диспансеризация населения. За пять месяцев этого года возможностью бесплатно пройти медицинское обследование воспользовались 2415 чернян, 505 из них были отправлены на второй этап для дополнительного обследования и уточнения диагноза. Еще 759 человек прошли профосмотр.

Читать далее

Отказ от зависимостей – плюс здоровью и долголетию

  • 10 июня 2025 18:04

С 9 по 15 июня в России проходит Неделя отказа от зависимостей. Речь идет о всех вредных привычках: курении, алкоголе, кальянах. Профилактическая Неделя проводится в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». О рисках, связанных с зависимостями, нашим читателям рассказали врачи «Тульского областного наркологического диспансера №1».

Читать далее

Лента новостей

В Туле появится веломаршрут «Лев Толстой»
  • 21:09
Дмитрий Миляев: «Спорт должен стать корпоративной нормой»
  • 19:34
Андрей Дубровский познакомил участника проекта «Герой 71» с работой регионального парламента
  • 17:50
Дмитрий Миляев провел в Москве заседание комиссии Госсовета по спорту
  • 16:46
Наркосбытчице из Тулы вынесен приговор
  • 16:27
Из истории Черни
  • 15:51
Где завтра в Чернском районе не будет света
  • 15:45
Все новости

Мы в соцсетях

  • Телеграм
  • Одноклассники
  • Вконтакте

Самое читаемое

1.

Чернских медиков поздравили с профессиональным праздником
  • 10:48 11 июня 2025

2.

В Чернском районе сгорела надворная пристройка к дому
  • 09:40 04 июня 2025

3.

Участники спецоперации из Тулы: «Когда мы вместе – мы непобедимы!»
  • 11:37 28 июня 2025

4.

Yota рассказала об особенностях подготовки школьников к ЕГЭ и ОГЭ в Тульской области
  • 17:08 04 июня 2025

5.

Дмитрий Миляев поздравил молодежь Тульской области с праздником
  • 09:07 28 июня 2025

© 2024 ZARYA-CHERN.RU – сетевое издание «Заря. Чернский район»
Реестровая запись Эл № ФС77-81395. Сетевое издание зарегистрировано 30 июня 2021 г. Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.

Учредитель: ГУ ТО "Информационное агентство "Регион 71"

Главный редактор: И.В. Васютина

Возрастное ограничение: 12+.
Все права на материалы, опубликованные на сайте zarya-chern.ru, принадлежат ГУ ТО
«Информационное агентство «Регион 71» и охраняются в соответствии с законодательством РФ. Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения правообладателя.

яндекс.ћетрика

Страницы

    • О редакции
    • Реклама
    • Подписка
    • Контакты

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов,
Политикой обработки персональных данных пользователей сетевых изданий, входящих в состав ГУ ТО «Информационное агентство «Регион 71» и обработкой персональных данных Яндекс.Метрикой нажмите здесь.